SimpleMedics

Медицина и наука

website template image

Разделы

Как улучшить свою двигательную память - Есть вид памяти, который мы редко замечаем: это двигательная память. Без нее невозможно, например, научиться водить машину, она во многом определяет координацию, ловкость и меткость наших движений.  Читайте...

Рак пищевода

1. По локализации опухолевого процесса выделяют следующие формы рака пищевода:

I. Пищеводно-глоточный. 2. Шейный. 3. Верхнегрудной. 4. Ретро-бифуркационный. 5. Субаортальный. 6. Среднегрудной. 7. Наддиафрагмальный. 8. Диафрагмальный. 9. Абдоминальный.

II. Макроскопически рак пищевода можно разделить на три основные формы роста:

1. Инфильтративный рак (склерозирующий, стенозирующий,

скиррозный, десмопластический).

2. Язвенный рак (блюдцеобразный, кратерообразующий).

3. Узловой рак (грибовидный или фунгозный, папиломатозный, полипозный).

III. Для микроскопической классификации рака пищевода

пользуйтесь международной гистологической классификацией (Женева, 1979).

IV. Классификация рака пищевода по стадиям заболевания:

Стадия I — четко отграниченная небольшая опухоль, прорастающая только слизистый и подслизистый слои. Опухоль суживает просвет пищевода и мало затрудняет прохождение пищи. Метастазы отсутствуют.

Стадия II—опухоль или язва, прорастающая мышечный слой пищевода, но не выходящая за его пределы. Опухоль значительно нарушает проходимость пищевода. Имеются единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Стадия III—опухоль или язва, занимающая больше полуокружности пищевода и циркулярно охватывающая ее, прорастающая всю стенку пищевода и окружающую клетчатку, спаянная с соседними органами. Проходимость пищевода нарушена значительно или полностью. Имеются множественные метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Стадия IV—опухоль, прорастающая пищевод циркулярно; выходит за пределы органа, вызывает прободение в ближайшие органы. Имеются конгломераты неподвижных регионарных метастатических лимфатических узлов и метастазы в отдаленные органы.

V. Классификация рака пищевода по системе TNM.

Т—первичная опухоль.

ТО—нет проявлений первичной опухоли.

Tl—опухоль поражает не менее 5 см длины пищевода, не вызывает сужения просвета, не охватывает пищевода циркулярно и не распространяется за пределы органа.

Т2 — опухоль поражает более 5 см пищевода, распространяется циркулярно или вызывает сужение просвета. За пределы органа опухоль не прорастает.

ТЗ—опухоль любого размера, распространяющаяся на сосед ние образования: поражение диафрагмального, возвратного или симпатического нервов; образование пищеводно-трахеального или бронхиального свищей; прорастание трахеи или бронхов, крупных сосудов плевральный выпот.

N — регионаркые лимфатические узлы.

N0—регионарные лимфатические узлы не поражены.

N1—признаки поражения регионарных лимфатических узлов

М—отдаленные метастазы. -

МО—отдаленных метастазов нет.

Ml—признаки поражения отдаленных органов метастазами

VI. Жалобы больного.

В клинической картине рака пищевода симптомы, обусловлен ные непосредственно самой опухолью тесно переплетаются с симп томами закономерно сопутствующими раку осложнений. В началь ных стадиях рака эти симтпомы по интенсивности проявления могут выйти на первое место и затемнить истинную природу рака Симптоматика рака пищевода на различных стадиях развитя опухоли различна.

Специфические симптомы заболевания пищевода. 1. Дисфагия. 2. Повышенная саливация. 3. Боли при глотании особенно твердой и вязкой пищи. 4. Чувство неопределенного «ца рапания» за грудиной. 5. Запах изо рта, неприятный вкус во рту 6. Тошнота, «пустая» отрыжка, срыгивание и пищеводная рвота 7. Регургитация.

Перейти на страницу: 1 2 3 4

Узнайте больше ...

Растения, проявляющие адаптогенные свойства
Современный человек, безусловно, наблюдает настоящий бум в развитии биотехнологий. Ежегодно появляются тысячи новых препаратов. Одних из них ждет неизвестность или использование в редких случаях по причине неконкурентоспособности с аналогичными препаратами, а других, например аспирин, — долгая жизнь и благодарность человечества. Достижения современной науки в облас ...