Содержание дисциплины.

Дифференциальный диагноз. Клинические признаки и данные специальных методов исследования в дифференциальной диагностике рака с доброкачественными опухолями, а также с другими болезнями (туберкулез, мастит, сифилис). Лечение. Принципы оперативного лечения - радикализм, абластичность, профилактика рецидивов и метастазирования. Виды операций и их обоснование (секторальная резекция, ампутация молочной железы, радикальная мастэктомия, расширенная мастэктомия). Лучевая терапия. Гормонотерапия. Овариоэктомия.

ТИРЕОТОКСИКОЗ - 2 часа.

Определение понятия. Классификация по степени тяжести и стадии развития. Клиника диффузного тиреотоксического зоба и узловых форм. Диагностика (значение определения основного обмена, поглощения диагностической дозы йода - 131, сканирования щитовидной железы). Дифференциальный диагноз.

Показания к различным видам лечения. Показания и противопоказания к операции. Предоперационная подготовка в зависимости от стадии тиреотоксикоза: Методы операций (энуклеация, экономная резекция, расширенная резекция, субтотальная резекция, гемиструмэктомия). Осложнения во время и после операции, клиника осложнений, их лечение и профилактика. Лечение и профилактика тиреотоксического криза и острой сердечно-сосудистой недостаточности, как основных причин летальных исходов после операций у больных тиреотоксикозом. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения, пути их улучшения. Режим, долечивание, трудоустройство больных после операции.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

.-2 часа.

Анатомо-физиологические сведения о венах нижних конечностей. Классификация заболеваний. Методы исследования больных с заболеваниями вен.

Классификация. Этиология, патогенез (роль конституциональных особенностей соединительной ткани, артерио-венозных шунтов, предрасполагающих факторов).

Патологическая анатомия. Клиника первичного варикозного расширения вен. Диагностика. Методы определения проходимости вен, состояние клапанного аппарата и коммуникантных вен.

Дифференциальная диагностика. Лечение: консервативное, оперативное, склерозирующая терапия. Показания и противопоказания к операции. Операции: Троянова - Тренделенбурга, Бэбкокка, Маделунга, Шеде-Кохера. Ведение послеоперационного периода (значение бинтования конечностей, преимущества "раннего вставания"). Рецедивы заболевания, их причины. Осложнения варикозного расширения вен, клиника, диагностика и лечение их. Профилактика варикозного расширения вен.

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ ЭНДАРТЕРИИТ, ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ

.- 2 часа.

Этиология и патогенез (значение воздействия неблагоприятных факторов, спазма сосудов, эндокринных нарушений). Кортикоорганная недостаточность. Клиника (стадия заболевания). Диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы консервативного лечения. Хирургическое лечение (операция Диэца, Огнева, Лериша ). Профилактика. Трудоустройство больных.

Атеросклеротические поражения артерии. Этиология, патогенез (роль нарушения липоидно-холестери-нового обмена, механических, аллергических факторов). Клинические формы облитерирующего атеросклероза ( болезнь Такаяси, синдром Лериша, окклюзия бедренной, подколенной артерии ). Клиника различных форм. Диагностика (реовазография, ангиография, капилляроскопия ). Дифференциальная диагностика. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Методы операции. Профилактика. Трудоустройство больных.

ОШИБКИ, ОПАСНОСТИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ

- 2 часа.

Особенности клинического течения острого аппендицита в зависимости от фактора времени, патологоанатомических изменений в червеобразном отростке, положения в брюшной полости, возраста, физиологического состояния организма. Диагностические и тактические ошибки на догоспитальном и госпитальном уровнях. Технические ошибки при аппендэктомии. Осложнения. Летальность.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ -

2 часа.

Причины, клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика. Cовременные методы диагностики. Лечебно-диагностическая тактика. Консервативное и оперативное лечение. Эндоскопические и эндоваскулярные методы гемостаза. Показания к различным видам лечения, выбор метода операции.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛТУХ.

-

2 часа.

Дифференциальная диагностика желтух.

Холедохолитиаз, рубцовые стриктуры, опухоли. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика механической желтухи. Холемия и ахолия, их происхождение и осложнения при них. Предоперационная подготовка, особенности операции у желтушных больных.Цирроз печени и портальная гипертензия, классификация. Гиперспленизм. Клиника, диагностика. Показания и противопоказания к хирургическому лечению портальной гипертензии. Кровотечения из расширенных вен пищевода и кардии. Дифференциальная диагностика. Консервативное лечение. Применение зонда Блэкмора. Хирургическое лечение.

Узнайте больше ...

Бруцеллез. Этиология и географическое распределение, профилактика болезни
Бруцеллез представляет собой мировую проблему для здравоохранения, животноводства и экономики. Его значение для общественного здравоохранения объясняется прямой или косвенной передачей инфекции от зараженных животных человеку, что приводит к заболеванию, инвалидности и потери трудоспособности. При этом бруцеллез стоит на 1-ом месте среди причин профессиональных заб ...