SimpleMedics

Медицина и наука

website template image

Разделы

Как улучшить свою двигательную память - Есть вид памяти, который мы редко замечаем: это двигательная память. Без нее невозможно, например, научиться водить машину, она во многом определяет координацию, ловкость и меткость наших движений.  Читайте...

Менингококковая инфекция

Острые лихорадочные заболевания, протекающие с синдромом ме­нингизма, можно надежно дифференцировать от менингококкового и других менингитов только на основании результатов исследования це­реброспинальной жидкости. Поэтому больных необходимо экстренно госпитализировать в инфекционные или многопрофильные стационары, где имеется отделение нейроинфекций или неврологическое.

Отравления суррогатами алкоголя, транквилизаторами могут со­провождаться менингизмом или мышечным гипертонусом, имитирую­щим менингизм. Отсутствие лихорадки, расстройства сознания, очаго­вая, в частности бульбарная, симптоматика, анамнестические данные (употребление спиртных напитков, медикаментов) обычно легко позво­ляют исключить диагноз менингита.

Случаи диабетической комы, которые ошибочно расценивались как менингит, всегда наблюдались у лиц молодого возраста, у которых диабет ранее не диагностировался. Как правило, провоцирующим мо­ментом, приводящим к декомпенсации, были респираторные инфекции, протекавшие с лихорадкой, однако при тщательном сборе анамнеза удавалось выявить характерные для диабета симптомы, предшествовав­шие в течение 2-4 нед резкому ухудшению состояния (мышечная сла­бость, головная боль, жажда, сухость во рту, отсутствие аппетита, кож­ный зуд и др.). При осмотре отмечались сопорозное состояние или ко­ма, цианоз, резкий запах ацетона. Менингеальный синдром был выра­жен слабо или умеренно. Определенные трудности могут вызвать случаи вирусного гепатита, осложненные печеночной энцефалопатией в конце преджелтушного периода, а также острой почечной недостаточности при остром нефрите. В качестве редкой, но возможной патологии сле­дует отметить окклюзионные кризы, возникающие у лиц, страдающих опухолями или паразитарным поражением мозга с локализацией в зад­ней черепной ямке или желудочках мозга.

Показатели спинномозговой жидкости:

Показатели:

Нормальный ликвор:

Менингизм:

Серозно-вирусный менингит: (энтеровирусный):

Серозно-бактериальный: (туберкулёзный):

Гнойно-бактериальный: (в том числе и менингококковый):

Цвет и прозрачность:

бесцветный, прозрачный.

бесцветный, прозрачный.

бесцветный, прозрачный, опалесцирующий.

бесцветный, ксантохромный, опалесцирующий.

белесоватый и зеленовато-бурый.

Давление:

130-180

200-250

200-300

250-500

повышенно, очень трудно определить.

Цитоз (количество клеток в 1 мл).

2-8

2-12

20-800

200-700 (800-1000)

1000 и более .

Цитоз:

         

-лимфоцитарный:

90-95

90-95

80-100

40-60

0-60

-нейтрофильный:

3-5

3-5

0-20

20-40

40-100

Белок: в мг/л

160-330 (0,16-0,33 г/л)

160-450

160 и более до 1000

1000-3300

660-16.000

Осадочные реакции: (Панди, Нонна-Апельта)

--------------

--------------

+ (++)

+++ (++++)

+++ (++++)

Глюкоза

1,83-3,89

1,83-3,89

3,89 и более

сниженно значительно

сниженно умеренно

Хлориды: (ммоль/л)

120-130

120-130

130 и более

сниженно значительно

сниженно умеренно

Фибриновая(фибринная) плёнка:

--------------

--------------

в 3-5 %

в 30-40%

Грубая, чаще ввиде осадка.

Приказ №858 от 1 декабря 1988 года "О мерах по совершенствованию лечебной диагностики и профилактических мероприятий по борьбе с менингококковой инфекцией. По внедрению эпидемиологического надзора".

Инкубационный период:1-4-6-7 дней (1-7 дней). Приложение №1.

По организации и проведению эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией. Приложение №2.

По клинике, диагностике и лечению менингококковой инфекции. Санированным ликвор считается, если цитоз не более 100 в мм кубическом (не более 0,1 г/л), и он лимфоцитарный (не менее 80% лимфоциты). Конторольная пункция проводится на 6-8 день. При менингококцемии антибиотиками лечатся в течении 4-5 дней, при менингите 5-10 дней. Показанием для отмены антибиотиков является санированный ликвор. Дозы пенициллина: до 3 месяцев-200-300 Ед/кг через 4часа 3 месяца -300-400 Ед/кг через 4 часа старше - до выше 400 Ед/кг, и выше до 500 000 Ед. Дозы левомицетина-сукцината: -первая помощь-25 мг/кг через 6-8 часов -80-100 мг/кг через 6-8 часов.

Перейти на страницу: 4 5 6 7 8 9 10 11

Узнайте больше ...

Метод Фолля
Этот отчет я подготовил в виде статей. В которых раскрыл суть метода Фолля, принцип работы, а также обратил внимание на ряд приборов, с помощью которых производится более точное обследование, лечение и профилактика болезней (недомоганий). В работе размещены статьи и фотоизображения из различных источников, исходя, из этого некоторые пункты могут дублироваться. ...